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磷偏高如何治疗

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

磷偏高的治疗方法需根据具体病因选择,常见方法包括饮食调整、药物治疗、透析治疗、手术治疗以及对原发病进行治疗等,建议患者及时就医明确诊断。

1、饮食调整

日常需限制高磷食物的摄入,如动物内脏、乳制品、坚果、海鲜等。同时避免食用含磷添加剂较多的加工食品,适当增加膳食纤维摄入,有助于减少磷的吸收。

2、药物治疗

可遵医嘱使用磷结合剂降低血磷水平,如碳酸钙片、醋酸钙片、司维拉姆胶囊等。这类药物能在肠道内与食物中的磷结合,减少其进入血液,但需注意钙剂可能引起高钙血症。

3、透析治疗

对于慢性肾衰竭导致的磷代谢障碍,需通过血液透析或腹膜透析清除体内过多的磷。透析频率一般为每周2-3次,具体方案需根据肾功能情况制定。

4、手术治疗

甲状旁腺功能亢进引起的磷异常,可能需行甲状旁腺切除术。术后需监测血钙、血磷及甲状旁腺激素水平,及时调整治疗方案。

5、原发病治疗

若磷偏高由肿瘤溶解综合征、酸中毒等疾病引发,需针对病因使用别嘌醇片纠正代谢异常,或通过静脉补液改善酸碱平衡紊乱。

患者应定期复查血磷、血钙及肾功能指标,避免自行服用含磷补充剂。合并肾脏疾病者需严格控制蛋白质摄入量。治疗期间出现肌肉痉挛、皮肤瘙痒等异常症状时,应及时告知主治医师调整治疗方案。

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