软骨损伤能否自行恢复通常需要根据损伤程度来判断，不能一概而论。轻度软骨损伤可能有一定自愈能力，而中重度损伤一般无法自行修复，需及时就医治疗。
1、轻度软骨损伤
如果软骨损伤程度较轻，仅表现为局部轻微磨损或表层损伤，此时关节软骨仍具备一定自我修复能力。患者通过充分休息、减少关节负重活动、避免剧烈运动等措施，可促进损伤部位修复。但软骨细胞的再生能力有限，恢复速度较慢，通常需要数周至数月时间。
2、中度软骨损伤
当损伤涉及软骨中层或深层结构时，自行恢复的可能性显著降低。此类损伤常伴有明显疼痛、肿胀和关节活动受限，需在医生指导下进行干预治疗。物理治疗如超声波、低频电刺激等可改善局部血液循环，遵医嘱使用氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片等药物有助于促进软骨修复。
3、重度软骨损伤
对于全层软骨损伤或大面积软骨缺损的情况，自我修复几乎无法实现。此类损伤可能造成关节畸形、持续性疼痛和功能障碍，需通过外科手术修复。临床常采用关节镜下微骨折术、自体软骨移植术或组织工程技术进行治疗，术后需配合康复训练恢复关节功能。
出现软骨损伤后建议尽早就诊骨科或运动医学科，通过MRI等检查明确损伤程度。治疗期间应避免关节过度负重，合理控制体重，适当补充富含胶原蛋白和维生素C的食物。需注意任何治疗都应在专业医师指导下进行，切勿自行用药或延误治疗时机。