脑梗的症状和体征主要包括肢体无力或麻木、语言障碍、头晕和平衡失调、视力异常以及意识障碍等。这些表现因梗死部位和范围不同而存在差异，严重程度也因人而异。
1、肢体无力或麻木
患者常出现单侧上肢或下肢活动受限，表现为持物不稳、行走拖步，部分伴随同侧面部麻木或口角歪斜。这是由于大脑运动神经传导通路受损导致对侧肢体控制能力下降。
2、语言障碍
可能出现言语含糊、词不达意或完全失语，部分患者出现理解障碍。当梗死灶累及左侧大脑半球语言中枢时，会出现此类典型症状，影响患者日常交流能力。
3、头晕和平衡失调
约30%患者会出现突发眩晕伴恶心呕吐，严重时无法保持坐立姿势。小脑或脑干梗死时易引发前庭功能障碍，常伴随眼球震颤和共济失调。
4、视力异常
可表现为单眼或双眼视野缺损、视物模糊或复视。枕叶视觉中枢供血不足时，可能发生短暂性黑矇或偏盲，部分患者出现眼球运动神经麻痹。
5、意识障碍
大面积脑梗患者可能出现嗜睡、昏睡甚至昏迷，伴有鼾声呼吸和瞳孔异常。这种情况提示脑水肿严重或脑干网状激活系统受损，属于危急重症。
出现上述症状应立即拨打急救电话，发病4.5小时内是静脉溶栓的黄金时间窗。日常生活中需注意监测血压、血糖，戒烟限酒，定期进行颈动脉超声等脑血管筛查。康复期患者应在专业医师指导下进行肢体功能锻炼和语言康复训练。