腰椎间盘滑脱不存在最佳治疗方法，需根据病情严重程度选择保守治疗、物理治疗、药物治疗或手术治疗等方案。患者应及时就诊，由医生评估后制定个体化治疗计划。
1、保守治疗
适用于轻度腰椎间盘滑脱患者。急性期需卧床休息1~2周，避免久坐久站及腰部负重。佩戴腰部支具固定3~6个月，可配合低强度腰背肌锻炼，如桥式运动、平板支撑等，有助于稳定腰椎结构。
2、物理治疗
超短波治疗每次15分钟，每日1次连续10天，可改善局部血液循环。腰椎牵引治疗每次20分钟，隔日进行，需在专业康复师指导下操作。手法复位需由中医骨伤科医师进行，每周2~3次，配合针灸腰阳关、肾俞等穴位。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药，神经水肿者可短期应用甘露醇注射液，肌肉痉挛者可使用盐酸乙哌立松片，配合甲钴胺片营养神经。
4、手术治疗
经3~6个月保守治疗无效且存在神经压迫症状者，可考虑椎间孔镜髓核摘除术、椎弓根螺钉固定融合术等术式，术后需卧床4~6周并佩戴支具3个月，逐步进行直腿抬高、五点支撑等康复训练。
日常需保持正确坐姿，使用符合人体工学的腰靠，避免弯腰搬重物。体重超标者应通过游泳、快走等运动减重。若出现下肢麻木、大小便失禁等马尾神经症状，应立即就诊神经外科。所有治疗方案均需在骨科医生指导下进行，不可自行调整用药或中断治疗。