前壁心肌梗塞属于较为严重的心脏疾病,其危险程度与梗塞面积、治疗是否及时等因素密切相关。该病可能导致心脏功能受损甚至危及生命,需立即就医处理。
前壁心肌梗塞的严重性主要取决于心肌缺血范围。前壁心肌由左冠状动脉前降支供血,若该血管完全阻塞,可能引起广泛前壁心肌坏死,导致心脏射血功能急剧下降。当梗塞面积超过左心室40%时,患者易并发心源性休克,死亡率可达70%以上。及时进行再灌注治疗能显著改善预后,发病后2小时内接受介入治疗的患者存活率可提高30%。
就诊时间直接影响治疗效果。发病后6小时内是开通血管的黄金时间,每延迟1小时治疗,死亡率增加10%。部分患者因将胸痛误认为胃痛而延误就诊,这类情况往往导致心肌细胞不可逆坏死。伴有室性心律失常或心力衰竭的患者,病情进展更为迅猛,需在重症监护室进行持续心电监测和血流动力学支持。
患者出院后应严格遵医嘱服用抗血小板药物、β受体阻滞剂等二级预防药物。建议每3个月复查心脏超声评估心功能,日常生活中需保持低盐低脂饮食,避免情绪激动和剧烈运动。若出现呼吸困难、夜间阵发性咳嗽等心功能不全征兆,应及时到心血管专科复诊调整治疗方案。