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水银中毒会出现什么症状

袁伟 急诊科 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

水银中毒的症状主要包括神经系统症状、消化系统症状、口腔症状、肾脏损伤以及皮肤症状等。具体表现因接触剂量和中毒时间不同而有所差异,需结合实际情况进行判断。

1、神经系统症状

水银可通过血脑屏障影响中枢神经系统,出现手部震颤、肌肉不自主抽动、肢体协调性下降等。部分患者可能出现记忆力减退、情绪波动大或失眠等症状,慢性中毒者还可能伴随周围神经病变。

2、消化系统症状

误服汞化合物会直接刺激消化道黏膜,表现为剧烈腹痛、恶心呕吐、腹泻带血。急性中毒时可能引发腐蚀性胃肠炎,严重者甚至出现消化道穿孔。

3、口腔症状

汞蒸气接触或汞化合物摄入会导致口腔金属味、牙龈红肿出血、唾液分泌增多。慢性中毒者常见牙龈出现蓝黑色汞线,伴有口腔溃疡和牙齿松动。

4、肾脏损伤

汞离子经肾脏排泄时会损伤肾小管,初期表现为尿量减少、蛋白尿,严重时可引起急性肾小管坏死,导致急性肾功能衰竭,出现水肿、少尿或无尿。

5、皮肤症状

皮肤接触汞化合物可能出现红斑、丘疹或水疱,伴有瘙痒或灼痛感。长期接触汞制剂者可能出现皮肤色素沉着或指甲变形。

若怀疑水银中毒,应立即脱离污染源并携带接触物就医。切忌自行催吐或服用偏方,需在专业医疗机构进行驱汞治疗和器官功能支持。接触汞的工作者应定期进行尿汞检测和职业健康检查。

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