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朱砂掌是什么病

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

朱砂掌在医学上通常称为肝掌,是慢性肝病患者常见的体征之一,可能与肝功能异常、雌激素代谢紊乱、肝硬化等因素有关。该症状表现为手掌大小鱼际处出现片状充血或红色斑点,按压后褪色,松开后恢复。

肝掌的形成主要与肝功能受损有关。肝脏是代谢雌激素的重要器官,当发生肝炎、肝硬化等病变时,肝脏对雌激素的灭活能力下降,导致血液中雌激素水平升高,引起毛细血管扩张充血。这种情况在手掌大小鱼际等末梢循环丰富的部位表现尤为明显。常见于病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病等慢性肝病患者,部分妊娠期女性因生理性雌激素升高也可能出现类似表现。患者多伴有皮肤黄染、乏力、腹胀等肝功能异常症状,严重者可能出现肝区疼痛、腹水等体征。

出现疑似肝掌表现时,建议及时到消化内科或肝病科就诊,通过肝功能检测、肝脏超声、病毒学检查等明确诊断。日常生活中需严格戒酒,避免使用肝毒性药物,慢性肝病患者应遵医嘱定期复查。若确诊为病毒性肝炎,需规范进行抗病毒治疗;酒精性肝病患者需彻底戒酒并配合保肝治疗。早期发现和治疗有助于延缓肝病进展。

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