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脑血管硬化如何治疗

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

脑血管硬化的治疗方法主要包括日常调理、药物治疗、手术治疗以及中医治疗等,需根据病情严重程度在医生指导下选择合适方案。

1、日常调理

患者需保持低盐、低脂饮食,避免摄入动物内脏、油炸食品等高胆固醇食物。戒烟限酒,每周进行适度有氧运动如散步、游泳等,每次30分钟左右。同时需控制体重,保持情绪稳定,避免熬夜或过度劳累。

2、药物治疗

若存在血脂异常,可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等调节血脂。抗血小板聚集常用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片。伴有高血压者需服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等降压药,糖尿病患者需配合二甲双胍、胰岛素等降糖治疗。

3、手术治疗

颈动脉狭窄超过70%且有脑缺血症状者,可考虑颈动脉内膜剥脱术。对于血管重度狭窄或闭塞病变,可行血管内支架置入术或颅内外血管搭桥术,术后需长期服用抗凝药物预防血栓。

4、中医治疗

在规范西医治疗基础上,可配合银杏叶片、血塞通软胶囊等中成药改善循环。针灸选取百会、风池等穴位辅助治疗,中药代茶饮可用山楂、决明子等具有活血化瘀作用的药材。

患者需每3-6个月复查颈动脉超声、血脂四项等指标,严格监测血压、血糖。若出现头晕加重、肢体麻木等新发症状应及时就诊。治疗期间避免擅自停用降脂药或抗凝药物,注意预防跌倒等意外伤害,保持规律作息和良好心态有助于延缓病情进展。

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