大众养生网

Horner综合征是什么

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

Horner综合征是由于交感神经通路受损引起的临床综合征,常见于外伤、肿瘤、脑血管疾病或先天性异常等原因导致。该病主要表现为眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷及患侧面部无汗等特征性症状。

1、定义

Horner综合征是由于支配头面部的交感神经通路中断引发的疾病。交感神经从中枢到眼部的传导路径任何部位受损,均可导致支配区域的神经功能障碍,从而出现典型三联征。

2、常见病因

颈胸部外伤是最常见的致病因素,如锁骨骨折、颈动脉夹层等。肿瘤压迫多见于肺尖癌、甲状腺肿瘤或神经鞘瘤。脑血管意外如延髓梗死、颈内动脉瘤也可引起。部分新生儿病例与产伤或先天性颈交感神经发育异常有关。

3、典型症状

特征性表现为患侧上眼睑轻度下垂(睑裂变窄)、瞳孔缩小(瞳孔不等大)、眼球轻微内陷。伴随同侧面部潮红、无汗症(面部干燥),婴幼儿可能出现虹膜色素沉着延迟。

4、诊断方法

影像学检查包括颈胸部CT/MRI,用于定位损伤部位。脑血管造影适用于怀疑血管病变者,24小时尿儿茶酚胺检测可辅助鉴别神经母细胞瘤。

5、治疗措施

首要治疗原发病,如手术切除压迫性肿瘤,血管介入治疗颈动脉夹层。神经营养药物如甲钴胺片、维生素B12片可促进神经修复。对于先天性病例,需定期评估视力发育情况。

出现瞳孔异常、眼睑下垂等症状应及时到神经内科或眼科就诊。通过详细的神经系统检查和影像学定位,多数患者可明确病因并获得针对性治疗。治疗过程中需定期复查,监测神经功能恢复情况。

推荐文章

推荐问答