股骨头坏死能否治好与病情阶段、治疗时机及方法有关。早期发现并及时干预通常可以较好控制病情进展，但完全恢复原有股骨头结构较困难；晚期患者通过手术置换等方法可改善关节功能，但无法逆转坏死。
股骨头坏死的治疗效果主要取决于诊断时的病变程度。处于早期且未出现明显塌陷的患者，通过减轻负重、药物治疗等措施可能延缓病情发展，部分患者甚至可长期保持关节功能稳定。若已发生股骨头塌陷或继发骨关节炎，关节置换手术能有效恢复活动能力，但人工关节存在使用年限限制。年龄因素也影响预后，年轻患者术后需面临未来可能翻修的风险。
发病原因直接影响治疗效果。酒精性或激素性股骨头坏死患者在祛除诱因后配合治疗，预后相对优于创伤性坏死。存在系统性红斑狼疮等基础疾病者，需同时控制原发病才能获得较好疗效。治疗期间严格遵医嘱进行康复锻炼，避免患肢过早负重，对维持治疗效果至关重要。
建议出现髋部疼痛、活动受限等症状时尽早就诊，通过X线、MRI等检查明确分期。确诊后应在骨科医生指导下制定个性化治疗方案，包括药物缓解疼痛、高压氧治疗改善血供、髓芯减压术保留股骨头或关节置换术等阶梯性治疗措施。治疗过程中需定期复查评估病情变化。