小腹部右下侧疼痛可能与急性阑尾炎、输尿管结石、妇科疾病、肠道疾病或腹股沟疝等原因有关，需结合伴随症状及检查结果判断。若疼痛持续或加重，建议及时就诊明确病因。
1、急性阑尾炎
典型表现为转移性右下腹痛，初期为上腹或脐周疼痛，数小时后转移至右下腹麦氏点，伴有压痛、反跳痛及发热。可通过血常规、超声或CT检查确诊，需遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素，必要时行阑尾切除术。
2、输尿管结石
右侧输尿管结石可引起右下腹绞痛，常放射至会阴部，伴有血尿、尿频等症状。确诊需超声或CT检查，一般遵医嘱使用坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠等药物缓解痉挛，必要时行体外冲击波碎石术。
3、妇科疾病（女性）
右侧卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠或盆腔炎等可引起右下腹剧痛，伴有阴道出血、停经史或发热。需通过妇科超声、血HCG检测判断，确诊后需紧急手术或使用甲羟孕酮、头孢克肟等药物治疗。
4、肠道疾病
克罗恩病、肠结核或急性肠炎可能引发右下腹痛，伴随腹泻、黏液便或发热。肠镜检查可明确诊断，一般遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、诺氟沙星胶囊或蒙脱石散等药物治疗。
5、腹股沟疝
右侧腹股沟斜疝嵌顿时表现为右下腹包块伴触痛，可能出现肠梗阻症状。需急诊手术修补，确诊前避免自行复位，可遵医嘱使用乳果糖口服溶液缓解腹胀。
出现右下腹疼痛时应避免剧烈运动，禁食辛辣刺激食物。若疼痛持续超过6小时、伴有高热、呕吐或腹膜刺激征，需立即就医排查外科急腹症。女性患者需注意月经周期变化，及时进行妇科相关检查，避免延误异位妊娠等危险情况的诊治。