心脏支架与心脏搭桥的区别主要体现在手术方式、适应症及恢复时间等方面，需根据患者冠状动脉病变情况选择合适方案。两者均为治疗冠心病的常见手段，但适用于不同病情。
1、手术方式
心脏支架即经皮冠状动脉介入治疗（PCI），通过导管将支架植入狭窄血管处撑开管腔，属于微创手术。心脏搭桥即冠状动脉旁路移植术（CABG），需开胸截取自身血管（如乳内动脉、大隐静脉）绕过病变血管建立旁路，属于开胸手术。
2、适应症
心脏支架适用于单支或少数血管病变，如稳定性心绞痛、局限性狭窄等。心脏搭桥多用于多支血管病变、左主干病变、弥漫性狭窄或合并糖尿病等复杂情况。
3、恢复时间
心脏支架术后通常住院1~3天即可出院，恢复期约1~2周。心脏搭桥术后需住院7~10天，胸骨愈合需6~8周，完全恢复需3~6个月。
若冠状动脉存在严重钙化、多支病变或支架置入困难时，搭桥手术可能更有利于改善长期预后。无论选择何种方式，均需配合规范药物治疗并控制血压、血糖等危险因素。建议心血管专科医生根据冠脉造影结果及患者全身状况评估后制定个体化方案。