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关节积液有哪些治疗方法

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

关节积液的治疗方法通常包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、穿刺抽液以及手术治疗等,需根据病因及病情严重程度选择合适方案。若积液量较多或伴随明显症状,建议及时就医。

1、一般治疗

急性期需减少关节活动,避免过度负重,可通过抬高患肢促进血液回流,减轻肿胀。若由外伤引起,需局部制动保护,防止积液进一步加重。日常注意饮食均衡,适当补充蛋白质、维生素等营养素。

2、药物治疗

感染性关节炎引起的积液需遵医嘱使用抗生素,如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等。非感染性炎症可口服双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药缓解疼痛。痛风性关节炎需配合别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物。

3、物理治疗

慢性期积液可采用超短波、红外线照射等物理疗法促进吸收。急性损伤48小时内可冷敷收缩血管,减少渗出;48小时后转为热敷改善循环。此外,超声波治疗可辅助软化粘连组织。

4、穿刺抽液

对于积液量大、张力高的关节,医生会在无菌操作下穿刺抽液,必要时注射玻璃酸钠润滑关节或注入糖皮质激素控制炎症。操作后需加压包扎,预防感染。

5、手术治疗

顽固性积液或合并严重关节病变者,可能需关节镜清理术清除增生滑膜及坏死组织。骨性关节炎晚期患者可考虑人工关节置换术,术后需配合康复训练。

日常需避免关节受凉、过度劳累,控制体重以减轻关节负担。若出现关节红肿热痛、活动受限等症状加重,需立即就诊排查感染、风湿性疾病等病因,切勿自行穿刺或滥用药物。

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