怀孕初期腰疼可能是生理性原因所致，也可能与先兆流产、泌尿系统感染等疾病因素有关。常见原因包括激素水平变化、子宫增大对腰部的牵拉，以及病理性因素引发的疼痛，需根据具体情况判断。
1、生理性原因
怀孕后体内孕激素水平升高，会导致韧带松弛以容纳逐渐增大的子宫。同时子宫体积增大可能压迫腰骶部神经，改变身体重心使腰部肌肉持续紧张，进而引发酸痛感。这种疼痛多为间歇性，可通过热敷、调整姿势缓解。
2、先兆流产
若腰疼伴随下腹坠胀、阴道出血等症状，可能是先兆流产的表现。这种情况多与胚胎发育异常、黄体功能不足等因素有关，需及时就医。医生可能会建议使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗，同时要求卧床休息。
3、泌尿系统感染
孕期免疫力下降易发生肾盂肾炎等泌尿系统感染，炎症刺激可引发腰部钝痛，多伴有尿频、尿急、发热等症状。确诊后需在医生指导下使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等B类孕期安全药物，同时增加水分摄入促进细菌排出。
出现持续腰痛应及时就诊检查，通过超声、尿常规等检查明确病因。日常生活中建议使用孕妇护腰枕减轻腰部压力，避免久站久坐，适当进行孕期瑜伽等低强度运动增强腰背肌力量。注意观察是否伴有其他症状，切勿自行服用止痛药物。