尿蛋白一个+是否严重需要结合具体情况分析，可能属于生理性因素也可能提示病理性问题。若为一过性改变通常不严重，但持续存在或伴随其他症状时需警惕肾脏疾病。
尿蛋白+可能由剧烈运动、发热或寒冷刺激等生理性因素引起。这类情况下，尿液中蛋白质含量通常较低且呈一过性，在去除诱因并复查后多可恢复正常。但若检查前存在不当留样操作，如未清洁外阴、月经污染等情况，也可能导致假阳性结果，需规范复查尿常规确认。
当排除上述生理因素后，尿蛋白+可能与急性肾炎、肾病综合征等肾脏疾病相关。这些疾病常伴随水肿、血尿、高血压等症状，需通过24小时尿蛋白定量、肾功能检测及肾脏超声等进一步评估。对于糖尿病、高血压患者而言，尿蛋白+可能是糖尿病肾病或高血压肾损害的早期表现，提示需加强原发病控制。
建议首次发现尿蛋白+者间隔1周复查晨尿，复查前避免剧烈运动和摄入高蛋白食物。若复查仍为阳性或伴有泡沫尿、夜尿增多等症状，应及时到肾内科就诊。日常生活中需注意控制血压血糖、保持低盐优质蛋白饮食，避免滥用肾毒性药物如非甾体抗炎药等。