大拇指甲横纹可能与外伤、甲癣、银屑病以及营养不良等因素有关。这种情况既可能是生理性原因所致，也可能与疾病相关，建议及时就诊明确病因。
1、外伤
若指甲受到挤压、碰撞等外力损伤，可能导致甲板结构受损，形成横向凹陷或纹路。通常无需特殊治疗，随着指甲生长可逐渐恢复正常。
2、甲癣
真菌感染甲板时，可能造成指甲增厚、颜色发黄以及横向条纹。可遵医嘱外用酮康唑乳膏、特比萘芬喷雾剂，或口服伊曲康唑胶囊等抗真菌药物治疗。
3、银屑病
部分银屑病患者甲母质受累时，可能出现甲板点状凹陷、甲横纹等改变。需在医生指导下使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏等局部用药，严重时可联合阿维A胶囊等口服药物控制病情。
4、营养不良
长期缺乏钙、锌、蛋白质等营养素可能影响指甲生长，表现为横纹、易碎等。建议调整饮食结构，适当增加牛奶、瘦肉、海产品等富含微量元素的食物摄入。
若排除外伤等生理性因素，且伴随指甲变色、疼痛等症状，应及时到皮肤科就诊。通过真菌镜检、皮肤镜或血液检查明确病因后，遵医嘱规范治疗，避免自行抠抓或使用偏方刺激患处。