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颈椎性头痛是怎么回事

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

颈椎性头痛通常与颈椎退行性改变、颈部肌肉劳损或神经受压等因素有关,可能由长期不良姿势、颈椎病变等引发。具体原因包括以下几个方面:

1、颈椎退行性改变

随着年龄增长或长期劳损,颈椎可能出现骨质增生、椎间盘突出等退行性改变。这些结构异常可能压迫周围神经或血管,导致头部供血不足或神经刺激,从而引发头痛。患者常伴有颈部僵硬、活动受限等症状。

2、颈部肌肉劳损

长期低头工作、睡姿不良等会导致颈部肌肉持续紧张,引发肌肉痉挛和筋膜炎症。这种慢性劳损会使头部周围肌肉产生放射性疼痛,疼痛多从后枕部向前额蔓延,常伴随肩颈部压痛。

3、神经受压

当颈椎间盘突出或椎体骨赘形成时,可能刺激或压迫枕大神经、颈神经根等结构。这种神经性疼痛多为阵发性刺痛或电击样痛,可能放射至头顶或眼眶区域,颈部转动时症状可能加剧。

出现持续性颈源性头痛时,建议及时进行颈椎X线、MRI等检查明确病因。治疗需遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等消炎镇痛药物,配合乙哌立松片缓解肌肉痉挛,甲钴胺片营养神经。日常应注意保持正确坐姿,避免长时间低头,定期进行颈部拉伸锻炼,睡眠时选择合适高度的枕头。

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