肠鸣、屁多伴肛门下坠感可能与生理性因素有关，也可能与肠易激综合征、肠道感染或痔疮等疾病相关，建议结合其他症状综合判断。
1、生理性因素
摄入过多豆类、红薯等产气食物，或进食过快导致吞咽空气，可能刺激肠道蠕动加快，引发肠鸣音活跃和排气增多。肛门下坠感可能因肠道积气导致直肠压力增高，通常调整饮食后即可缓解。
2、肠易激综合征
肠道功能紊乱时，常出现肠鸣亢进、排气增多及腹胀。部分患者因肠道痉挛产生肛门坠胀感，可遵医嘱使用匹维溴铵片、双歧杆菌三联活菌胶囊、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等调节肠道功能。
3、肠道感染
细菌或病毒感染引发肠炎时，肠道蠕动加快会导致肠鸣音增强、排气频繁，伴随腹痛或腹泻。感染引起的炎症可能刺激直肠黏膜，产生下坠感，需在医生指导下使用左氧氟沙星片、蒙脱石散、口服补液盐等药物治疗。
4、痔疮
内痔或混合痔患者因痔核脱出或静脉曲张，可能出现肛门坠胀、异物感，严重时影响排气功能导致腹胀。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓、地奥司明片等改善症状。
若症状持续加重或伴随便血、发热等情况，建议及时就诊消化科或肛肠科，完善肠镜、大便常规等检查。日常需注意饮食清淡，避免久坐久站，保持规律排便习惯。