甲沟炎能否自愈需要根据具体情况判断。若为轻度甲沟炎，可能通过日常护理自愈；若炎症较重或形成脓肿，通常无法自愈，需及时治疗。
1、轻度甲沟炎
早期甲沟红肿但未化脓时，患者通过避免挤压、减少患处摩擦，并每日用碘伏消毒及湿敷，多数可在1-2周内逐渐消退。此时局部皮肤屏障修复能力较强，炎症反应较轻，免疫系统可自行清除病原体。
2、中重度甲沟炎
若出现明显疼痛、渗液或甲下积脓，提示金黄色葡萄球菌等病原体感染加重。此时需及时切开引流排出脓液，并外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏控制感染。若形成嵌甲或反复发作，可能需接受部分甲板切除术等外科处理，单纯依靠自愈可能延误病情。
日常应注意保持手足清洁干燥，避免过度修剪指甲或穿挤脚的鞋子。若红肿范围扩大、疼痛加剧或伴随发热，需立即就诊普外科或皮肤科，由医生评估后制定治疗方案，切勿自行挑破或滥用药物。