肝实质回声增强可能与脂肪肝、肝炎、肝硬化等疾病原因有关，建议通过进一步检查明确具体诱因。超声检查显示肝实质回声增强时，通常提示肝脏组织存在异常改变。
1、脂肪肝
脂肪肝患者因肝细胞内脂肪过度沉积，导致肝脏密度改变，超声影像表现为回声增强。患者可能伴随乏力、右上腹隐痛等症状。治疗上可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物辅助改善脂质代谢。
2、肝炎
病毒性肝炎或酒精性肝炎引起的肝细胞炎症反应，会导致肝组织水肿和纤维增生，从而出现回声增强。患者常有黄疸、食欲减退等表现。一般可在医生指导下使用复方甘草酸苷片、谷胱甘肽片、双环醇片等药物进行护肝治疗。
3、肝硬化
长期肝损伤引发的肝硬化，因肝组织广泛纤维化和结节再生，超声检查可见明显回声增强及结构紊乱。此类患者可能出现腹水、脾肿大等体征。临床常用呋塞米片、螺内酯片、普萘洛尔片等药物缓解门脉高压及相关并发症。
肝实质回声增强属于影像学异常表现，需结合肝功能检测、病毒学筛查等检查综合判断病因。建议避免自行用药，及时到消化内科或肝病科就诊，由医生制定个体化治疗方案。日常需注意戒酒、控制体重并定期复查肝脏超声。