尿微量白蛋白升高可能是生理性原因所致，也可能与肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾病综合征等疾病有关。剧烈运动、发热等生理因素可能导致一过性升高，而病理性因素多提示肾脏损伤，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
剧烈运动、发热或寒冷刺激可能导致肾小球滤过膜通透性短暂增加，使尿液中微量白蛋白排泄量超过正常范围。这种情况通常无其他不适症状，充分休息或去除诱因后，尿检指标可恢复正常，一般无需特殊药物治疗。
2、肾炎
肾小球炎症反应会导致滤过屏障受损，特别是微小病变型肾炎、IgA肾炎等类型。患者可能同时出现血尿、眼睑水肿、血压升高等表现。治疗需遵医嘱使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、吗替麦考酚酯胶囊等药物控制免疫炎症反应，必要时需进行肾穿刺明确病理类型。
3、糖尿病肾病
长期高血糖状态会引起肾小球基底膜增厚和系膜扩张，早期典型表现为尿微量白蛋白持续阳性。患者可能伴有泡沫尿、夜尿增多等症状。临床常用胰岛素注射液、二甲双胍缓释片控制血糖，配合卡托普利片等血管紧张素转化酶抑制剂保护肾功能。
4、高血压肾病
血压持续升高可造成肾小动脉硬化，导致肾脏缺血性损伤。这类患者通常有长期高血压病史，可能出现晨起头痛、视物模糊等症状。治疗主要选用硝苯地平控释片、氯沙坦钾片等降压药物，联合氢氯噻嗪片等利尿剂维持血压达标。
5、肾病综合征
大量蛋白尿是该病核心特征，尿微量白蛋白检测值常显著超标。患者多伴有低蛋白血症、高度水肿等表现。治疗需根据病理类型选择他克莫司胶囊、缬沙坦胶囊等药物，严重水肿时可短期使用呋塞米片利尿消肿。
发现尿微量白蛋白异常升高时，建议在清晨留取清洁中段尿复查。若持续异常需完善肾功能、肾脏超声、糖化血红蛋白等检查。日常生活中应注意控制血压血糖，避免滥用肾毒性药物，肾功能受损患者需限制蛋白质摄入量至每日0.6-0.8g/kg体重。