宫颈活检是用于诊断宫颈病变的一种医学检查方法,通常通过采集宫颈组织样本进行病理学分析,以明确是否存在癌前病变或宫颈癌。该检查适用于宫颈筛查异常、肉眼可见可疑病变或细胞学检查提示高级别病变等情况。
1、目的
宫颈活检的主要目的是明确宫颈病变的性质和程度。当宫颈细胞学检查(如TCT)或HPV检测结果异常时,医生需要通过活检获取组织标本,通过病理诊断区分炎症、低级别病变、高级别病变或宫颈癌,为后续治疗提供依据。
2、适用情况
宫颈活检常用于宫颈筛查异常者,例如HPV16/18阳性、TCT提示ASC-H或HSIL;或肉眼观察到宫颈柱状上皮异位、息肉、赘生物等可疑病灶。此外,反复同房后出血、异常阴道排液等症状也可能需要活检排查病变。
3、操作过程
检查前需避开月经期,确认无急性炎症。医生使用阴道镜观察宫颈,涂抹醋酸或碘溶液后定位可疑区域,用活检钳夹取2-4mm组织。操作时可能有轻微胀痛,通常无需麻醉,术后需按压止血并避免性生活1-2周。
4、后续处理
活检后可能出现少量出血,需观察1周左右。病理报告通常在3-7个工作日内出具,若确诊为癌前病变,可能需进行宫颈锥切术;若为恶性病变,则需根据分期选择手术或放化疗。正常结果建议定期随访宫颈筛查。
建议女性定期进行宫颈癌筛查,若医生建议活检,应积极配合以早期发现病变。检查前后需遵医嘱禁性生活,出现持续出血或发热等情况应及时就诊复查。