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甲状腺功能低下是什么

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

甲状腺功能低下是指甲状腺分泌的激素水平低于正常生理需求,导致机体代谢率降低及相关功能异常。该疾病可能由自身免疫损伤、甲状腺手术、放射性治疗、药物影响或碘缺乏等因素引起。

甲状腺是人体重要的内分泌器官,负责合成和分泌甲状腺激素,参与调节能量代谢、体温、心率等功能。当甲状腺因自身免疫性疾病如桥本甲状腺炎受到破坏时,激素产量会逐渐减少。甲状腺部分或全部切除术后,以及接受放射性碘治疗的患者,也可能因腺体结构损伤导致功能减退。某些药物如锂剂、干扰素等可能干扰激素合成,长期使用需监测甲状腺功能。此外,碘摄入不足会影响激素原料供应,尤其在碘缺乏地区更为常见。患者常表现为乏力、畏寒、体重增加、皮肤干燥、记忆力减退等症状,严重时可引发心率减慢、水肿甚至昏迷。

若出现疑似甲状腺功能低下的表现,建议及时就医进行甲状腺功能五项检测明确诊断。确诊后需遵医嘱长期服用左甲状腺素钠等替代治疗药物,并根据复查结果调整剂量。日常饮食需保证适量碘摄入,如选择加碘盐、海带等食物,但需避免过量。定期随访甲状腺功能及心电图等检查,有助于评估治疗效果和预防并发症。

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