白带呈现褐色可能与生理性原因有关，也可能由宫颈炎、子宫内膜息肉等病理性因素引起，建议及时就医明确诊断。生理性原因通常与月经周期变化有关，而病理性原因需通过医学检查进一步确认。
1、生理性原因
排卵期出血是常见生理现象，由于雌激素水平短暂下降导致子宫内膜部分脱落，出血量少且与白带混合后呈褐色，通常持续1-3天。月经来潮前或结束后1-2天也可能出现褐色分泌物，属于宫腔残留血液氧化排出所致。这些情况若无伴随腹痛、瘙痒等症状，一般无需特殊处理。
2、宫颈炎
宫颈发生炎症时，组织充血脆弱易出血，常见接触性出血或异常分泌物。急性期可能出现黄色脓性白带，慢性炎症则常表现为褐色分泌物，伴有腰骶酸痛或同房后出血。治疗可遵医嘱使用抗宫炎片、保妇康栓等中成药，或阿奇霉素片、多西环素片等抗生素。
3、子宫内膜息肉
子宫内膜局部增生形成的赘生物易导致不规则出血，血液经阴道排出时与分泌物混合形成褐色白带，可能伴随月经周期延长或经间期出血。直径小于1cm的息肉可使用黄体酮胶囊等药物干预，较大息肉需行宫腔镜电切术。术后需定期复查防止复发。
日常需注意观察分泌物颜色变化及伴随症状，避免过度清洗阴道破坏菌群平衡。若褐色分泌物持续超过3天或伴随异味、外阴瘙痒、下腹坠胀等症状，应及时进行妇科检查、宫颈癌筛查及超声检查，排除器质性病变后再进行针对性治疗。