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膝盖肿胀积水怎么办

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

膝盖肿胀积水可以通过药物治疗、穿刺抽液、物理治疗、手术治疗以及日常护理等方式进行改善,建议及时就医明确病因后处理。

1、药物治疗

若由滑膜炎或感染引起,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。细菌感染时需配合头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素,痛风性关节炎则需用秋水仙碱片抑制炎症反应。

2、穿刺抽液

关节腔内积液量多导致明显胀痛时,需在无菌操作下用穿刺针抽出积液,必要时可注射玻璃酸钠润滑关节腔。术后需加压包扎防止再次渗出,保持穿刺部位清洁。

3、物理治疗

急性期48小时后可采用热敷促进血液循环,慢性期可通过微波、超声波等理疗方式消除肿胀。康复期可进行直腿抬高、股四头肌收缩训练增强关节稳定性,但需在康复师指导下循序渐进锻炼。

4、手术治疗

严重半月板损伤或韧带撕裂需行关节镜修复术,晚期骨关节炎患者可能需人工关节置换。术后需配合康复训练恢复关节功能,定期复查评估恢复情况。

5、日常护理

急性期避免跑跳、深蹲等负重活动,使用护膝或支具固定关节。控制体重减轻膝关节压力,饮食上减少高嘌呤食物摄入。夜间可抬高患肢促进静脉回流,冬季注意关节保暖。

若膝盖肿胀持续加重或伴随发红、发热等症状,需立即到骨科就诊。避免自行反复揉搓或热敷肿胀部位,防止加重滑膜充血。治疗期间严格遵医嘱用药,不可擅自调整药物剂量或停药。

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