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低钾血症的症状有哪些

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

低钾血症的症状可能包括肌肉无力、心律失常、消化系统症状、多尿以及疲劳等。具体表现因血钾水平下降程度和个体差异有所不同,需结合临床检查判断。

1、肌肉无力

低钾血症会影响神经肌肉的兴奋性,导致骨骼肌收缩无力。患者常表现为四肢乏力、活动困难,严重时可出现软瘫或呼吸肌无力。下肢症状可能更为明显,伴随肌肉酸痛或痉挛。

2、心律失常

血钾浓度降低会干扰心肌细胞的电生理活动,引发早搏、房颤、室性心动过速等异常心律。患者可能出现心悸、胸闷,严重时可发展为心室颤动甚至心脏骤停,尤其多见于合并心脏基础疾病的人群。

3、消化系统症状

胃肠道平滑肌收缩功能减弱会导致食欲减退、腹胀、恶心呕吐,部分患者可能出现肠麻痹引起的便秘。这些症状与低钾引起的肠道蠕动减缓直接相关。

4、多尿

长期低钾会造成肾小管浓缩功能障碍,导致尿液生成增多。患者可能出现夜间尿频、尿量增加,严重时可能引发低钾性肾病。

5、疲劳

钾离子参与细胞能量代谢,低钾状态会导致全身细胞供能不足,出现持续性疲倦、嗜睡、注意力不集中等非特异性表现,常与其他症状同时存在。

若出现不明原因的肌无力、心悸或尿量异常,建议及时检测电解质水平。确诊低钾血症后需在医生指导下进行补钾治疗,同时排查甲状腺功能亢进、原发性醛固酮增多症等潜在病因,避免自行服用补钾药物以免引发高钾风险。

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