阑尾疼可能与急性阑尾炎、慢性阑尾炎或阑尾周围脓肿等疾病原因有关,建议及时就医明确诊断。疼痛常表现为右下腹压痛、反跳痛,可能伴随发热、恶心等症状。
1、急性阑尾炎
阑尾管腔阻塞或细菌感染可能导致急性炎症。典型症状为转移性右下腹痛,按压麦氏点(脐与右髂前上棘连线中外1/3处)时疼痛加剧。血常规检查可见白细胞升高,超声可显示阑尾肿胀。一般需遵医嘱使用头孢克肟片、甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染,若出现化脓或穿孔需手术切除。
2、慢性阑尾炎
多由急性阑尾炎迁延不愈引起,表现为右下腹反复隐痛,进食后或剧烈活动时加重。钡剂造影可见阑尾显影不全或排空延迟。发作期可使用左氧氟沙星片、奥硝唑胶囊、青霉素V钾片等药物缓解症状,但根治需通过腹腔镜阑尾切除术。
3、阑尾周围脓肿
急性阑尾炎未及时治疗可能形成局部包裹性脓肿,表现为右下腹包块伴压痛,体温可达39℃以上。CT检查可明确脓肿范围。需静脉滴注头孢曲松钠注射液、替硝唑氯化钠注射液等广谱抗生素,脓肿较大时需超声引导下穿刺引流。
若出现持续右下腹痛超过6小时,或伴有呕吐、高热等症状,建议立即到普外科就诊。确诊后需根据病情选择保守治疗或手术方案,避免自行服用止痛药掩盖病情。术后应注意切口护理,逐步恢复饮食并避免剧烈运动。