刮痧和拔罐并没有绝对的效果优劣之分，两者均为中医外治法，适应症和操作方式不同，需根据个体情况选择。刮痧擅长缓解表浅病症，而拔罐更适用于深层寒湿阻滞，具体效果因人而异。
1、适应症差异
刮痧通过摩擦体表促进局部血液循环，常用于缓解感冒发热、颈肩肌肉酸痛等表证。例如感冒初期刮拭背部膀胱经可辅助解表。拔罐利用负压吸附，适用于风寒湿痹、腰背冷痛，如慢性腰肌劳损患者拔罐可祛除深层湿气。
2、作用层次不同
刮痧作用于皮肤及浅筋膜层，对痧象明显的实证效果显著，如中暑后快速刮痧能促进散热。拔罐作用可达肌肉层，对寒性哮喘患者在后背穴位留罐能温化寒痰，改善呼吸功能。
3、体质适用性区别
体质虚弱者刮痧需控制力度和时间，避免过度耗气。拔罐更适合体质壮实人群，对于气血两虚者要谨慎选择部位和留罐时长，防止出现晕罐反应。
选择刮痧或拔罐前应进行中医体质辨识，寒热虚实辨证准确才能发挥最佳疗效。治疗时应前往正规医疗机构，由专业中医师评估后制定个性化方案，避免自行操作不当导致皮肤损伤。