没有舌苔可能是生理性因素导致，也可能与阴虚火旺、脾胃虚弱、气血不足等病理因素有关。正常舌苔应为薄白苔，若舌苔完全脱落应及时就诊明确原因。
1、生理性因素
部分人群天生舌苔较薄，或进食后出现短暂性舌苔脱落。这种情况通常不伴随其他不适症状，无需特殊处理，注意观察舌苔变化即可。
2、阴虚火旺
中医认为阴液不足会导致虚火内生，灼伤舌面津液。患者常伴有五心烦热、夜间盗汗、口干咽燥等症状，可遵医嘱使用六味地黄丸、知柏地黄丸、大补阴丸等滋阴降火的中成药进行调理。
3、脾胃虚弱
脾胃运化功能失常会影响水谷精微的输布，导致舌苔生成不足。此类患者多伴有食欲不振、腹胀便溏等消化系统症状，可在医生指导下使用参苓白术丸、香砂六君丸、补中益气丸等健脾益气的药物。
4、气血不足
气血亏虚无法濡养舌体时，可能出现舌苔剥脱。此类人群常表现为面色苍白、乏力倦怠，可选用八珍颗粒、十全大补丸、人参养荣丸等补益气血的中成药，同时配合阿胶、红枣等食补。
若长期存在舌苔缺失且伴随其他症状，建议及时到中医科就诊，通过舌诊、脉诊等辨证施治。日常应注意保持口腔清洁，避免过食辛辣刺激食物，规律作息有助于改善体质状态。用药需在专业医师指导下进行，不可自行盲目进补。