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喉咙黄痰是怎么回事

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

喉咙有黄痰可能与细菌感染、慢性咽炎、鼻窦炎或肺炎等原因有关,需结合具体症状判断病因。若伴随发热、咽痛等症状,建议及时就医明确诊断。

1、细菌感染

细菌侵入呼吸道引发炎症时,中性粒细胞吞噬病原体后形成的脓性分泌物会导致痰液变黄,常见于急性支气管炎或扁桃体炎。患者可能出现咳嗽加重、咽部红肿等症状,通常需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素治疗。

2、慢性咽炎

长期炎症刺激使咽部黏膜充血,腺体分泌物增多且易附着空气中的颗粒物,可能出现痰液黏稠发黄。患者常伴咽干、异物感,可遵医嘱使用清喉利咽颗粒、咽炎片联合复方氯己定含漱液缓解症状,同时需戒烟并保持环境湿度。

3、鼻窦炎

鼻窦化脓性炎症产生的脓涕经后鼻孔倒流至咽喉部,与口腔分泌物混合后形成黄痰。患者多伴鼻塞、头痛等症状,可应用桉柠蒎肠溶软胶囊促排痰,配合阿奇霉素片、糠酸莫米松鼻喷雾剂进行抗感染和抗炎治疗。

4、肺炎

肺泡内炎性渗出物增多时,含大量脓细胞和坏死组织的痰液可能呈现黄色,重症患者痰液可呈铁锈色。多伴随高热、胸痛等症状,需根据病原体类型选择注射用头孢曲松钠、盐酸莫西沙星片等药物,同时进行吸氧等支持治疗。

日常应注意保持每天1500-2000ml温水摄入,避免辛辣食物和烟酒刺激。若痰液持续超过1周未缓解,或出现痰中带血、呼吸困难等情况,需立即到呼吸内科进行痰培养、胸部CT等检查,根据检查结果调整治疗方案。

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