肺囊肿一般不会直接演变成肺癌，但需要根据具体情况综合判断。肺囊肿属于良性疾病，而肺癌是恶性肿瘤，两者在病因和病理机制上存在本质区别。但若肺囊肿合并长期感染、慢性炎症等刺激，可能增加局部组织恶变风险。
肺囊肿多为先天性发育异常或后天感染导致，囊壁通常由纤维组织或上皮细胞构成，生长速度缓慢且形态规则。肺癌的发生与基因突变、吸烟、环境污染等因素密切相关，其细胞具有侵袭性和转移能力。两者发病机制不同，单纯肺囊肿癌变概率极低。部分患者可能因囊肿反复感染引起局部慢性炎症，长期刺激下可能促进细胞异常增生，但这种情况较为罕见。
如果肺囊肿患者出现咳嗽加重、痰中带血、胸痛或体重下降等症状，需警惕合并其他肺部疾病的可能性。建议定期进行胸部CT检查，动态观察囊肿变化。日常应避免吸烟、接触有害气体，减少呼吸道感染风险。若检查发现囊肿体积突然增大、形态不规则或出现实性成分，应及时就诊进一步明确诊断。