尿常规ACR是指尿白蛋白与肌酐的比值，主要用于评估肾脏是否存在早期损伤，尤其在糖尿病肾病、高血压肾损害的筛查中具有重要价值。该指标通过同时检测尿液中白蛋白和肌酐浓度，能更准确地反映肾小球滤过功能。
1、尿白蛋白
健康人尿液中白蛋白排泄量极低，当肾小球滤过屏障受损时，血液中的白蛋白会漏入尿液。持续性的微量白蛋白尿（30-300mg/g）是糖尿病肾病的早期标志，超过300mg/g则提示显性蛋白尿。
2、尿肌酐
肌酐是肌肉代谢的终产物，经肾小球自由滤过且不被重吸收。检测尿肌酐主要为了校正尿液浓度波动，使ACR比值不受饮水量、尿液稀释或浓缩的影响，提高检测结果的可比性。
3、比值意义
ACR正常参考值通常为男性小于2.5mg/mmol，女性小于3.5mg/mmol。该比值较单纯尿蛋白定性检测更敏感，能发现传统试纸条法难以检出的微量蛋白尿，对早期肾损伤的筛查价值显著。
若ACR检测结果异常，建议间隔1-3个月复查确认。需结合尿沉渣镜检、肾功能（血肌酐、尿素氮）、肾小球滤过率等指标综合判断，必要时进行24小时尿蛋白定量。糖尿病患者应每年监测ACR，高血压患者每6-12个月检查，以便早期发现肾脏病变并及时干预。