原发性醛固酮增多症的诊断金标准一般包括盐水输注试验、卡托普利试验和肾上腺静脉采血。这些方法需在医生指导下结合临床表现综合判断。
1、盐水输注试验
通过静脉输注生理盐水抑制肾素-血管紧张素系统，观察醛固酮水平是否被抑制。若醛固酮水平未显著下降，提示存在自主分泌，是确诊的重要依据。
2、卡托普利试验
口服卡托普利后检测醛固酮水平变化。正常情况醛固酮应受抑制，若未抑制则支持原醛症诊断。该方法操作简便，但需结合其他检查。
3、肾上腺静脉采血
通过导管采集双侧肾上腺静脉血样，直接比较两侧醛固酮水平差异，用于明确病变侧别，是分型诊断的可靠手段，但属于有创操作。
确诊需结合血浆醛固酮/肾素比值（ARR）筛查及上述功能试验。若检查结果异常，建议尽早就诊内分泌科，由医生评估病情并制定个体化诊疗方案。