阴道炎能否自愈需根据具体类型和病情判断，部分可能自行缓解，但多数情况下需规范治疗。生理性因素引起的轻微症状可能自行恢复，而病理性阴道炎通常需要干预。
1、生理性因素
若因过度清洁、短期免疫力下降等导致阴道菌群轻微失衡，可能出现分泌物增多或外阴不适。此时通过调整生活习惯、保持外阴干燥、避免刺激后，部分患者的症状可能自行缓解。
2、细菌性阴道炎
由阴道加德纳菌等致病菌过度繁殖引起，典型症状包括灰白色鱼腥味分泌物。此类炎症通常无法自愈，需遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素软膏、替硝唑片等药物抑制病原菌，否则可能上行感染引发盆腔炎。
3、外阴阴道假丝酵母菌病
常见于念珠菌感染，表现为豆渣样白带和剧烈瘙痒。此类感染具有反复发作特性，需使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、氟康唑胶囊等抗真菌药物治疗，单纯依靠自身免疫力难以彻底清除病原体。
4、滴虫性阴道炎
由阴道毛滴虫感染所致，典型症状为黄绿色泡沫状分泌物。此为性传播疾病，必须采用甲硝唑片、替硝唑栓等全身与局部联合用药，否则可能导致尿道感染或夫妻交叉传染。
出现阴道分泌物异常、瘙痒或异味等症状时，建议避免自行冲洗阴道或滥用抗生素。及时就诊进行白带常规检查，明确病原体类型后针对性用药，治疗期间需保持外阴清洁并避免性生活。