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高血压应该挂哪个科室

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

高血压患者就诊时通常可以挂心内科、内分泌科或肾内科等科室,具体需根据病因及伴随症状选择。

1、心内科

原发性高血压多由遗传、年龄、不良生活习惯等因素导致,属于心内科的诊疗范围。如果患者以血压升高为主要表现,伴随头痛、头晕、心悸等症状,通常需优先挂心内科。医生会通过血压监测、心电图、心脏彩超等检查评估心血管系统状态,并制定降压方案。

2、内分泌科

继发性高血压中约5%-10%由内分泌疾病引起,如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等。若患者存在低血钾、向心性肥胖、阵发性血压骤升骤降等特征性表现,需挂内分泌科进行激素水平检测、肾上腺CT等专项检查,明确是否存在激素分泌异常。

3、肾内科

慢性肾脏疾病如肾小球肾炎、肾动脉狭窄等疾病常并发肾性高血压。患者若出现蛋白尿、血尿、水肿等肾脏损伤体征,或存在长期糖尿病病史,应就诊肾内科。医生会通过尿常规、肾功能检测、肾脏超声或肾动脉造影等检查评估肾脏病变程度。

初次就诊患者若无明确病因线索,建议首选心内科进行基础筛查。若检查中发现继发性高血压迹象,心内科医生会开具转诊单至对应专科进一步诊治。就诊时需携带既往体检报告、用药记录等资料,便于医生全面评估病情。

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