大众养生网

浸润性肺腺癌如何治疗

陶思 肿瘤科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

浸润性肺腺癌的治疗方法包括手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗以及免疫治疗等,需根据患者病情和分期选择合适的方案。早期患者以手术为主,中晚期患者需结合多学科治疗手段。

1、手术治疗

对于早期局限性浸润性肺腺癌,手术切除是首选方法。常用术式包括肺叶切除术、肺段切除术或楔形切除术等,需尽可能完整切除肿瘤并清扫淋巴结。术后根据病理结果评估是否需要辅助治疗。

2、化学治疗

含铂双药方案是基础化疗方案,常用药物包括顺铂、卡铂联合吉西他滨、紫杉醇或培美曲塞等。对于术后存在高危因素或转移性患者,化疗可抑制肿瘤细胞增殖,延缓疾病进展。

3、放射治疗

适用于无法手术的局部晚期患者或术后残留病灶,常用三维适形放疗或调强放疗。对于脑转移或骨转移患者,放射治疗可有效缓解疼痛及神经压迫症状。

4、靶向治疗

针对驱动基因突变患者,如EGFR突变可用奥希替尼、阿法替尼等酪氨酸激酶抑制剂;ALK融合阳性患者可使用克唑替尼、阿来替尼等。治疗前需进行基因检测明确突变类型。

5、免疫治疗

PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗、阿替利珠单抗等,适用于肿瘤组织PD-L1高表达或微卫星高度不稳定的患者,通过激活免疫系统杀伤肿瘤细胞。

患者需定期复查胸部CT、肿瘤标志物等评估疗效,治疗期间可能出现骨髓抑制、消化道反应等不良反应,应及时对症处理。建议在肿瘤科医生指导下制定个体化治疗方案,结合营养支持、心理疏导等综合管理提高生活质量。

推荐文章

推荐问答