反射性呕吐通常是指由体内特定刺激引发的非自主性呕吐反应，常见于消化系统疾病、中枢神经系统异常或其他全身性因素。这种呕吐多与生理或病理刺激相关，需及时识别诱因并针对性处理。
1、消化系统疾病
胃肠道感染、肠梗阻、胃炎等疾病可能刺激胃肠黏膜或神经，通过迷走神经传递至呕吐中枢。例如急性胃肠炎会引起胃部痉挛，导致食物反流；肠梗阻时肠道压力升高激活机械感受器，引发剧烈呕吐。患者常伴有腹痛、腹胀等症状，需通过胃肠减压、抗感染治疗等方式缓解。
2、中枢神经系统异常
脑膜炎、脑肿瘤或颅内压增高等情况可直接刺激延髓呕吐中枢。这类呕吐多为喷射状，与进食无直接关联，可能伴随头痛、颈项强直等神经系统症状。临床常用甘露醇降低颅内压，或通过影像学检查明确病因后进行手术干预。
3、其他诱发因素
某些药物副作用（如化疗药物）、代谢紊乱（如尿毒症）或前庭系统异常（如晕动症）也可引发反射性呕吐。这类呕吐的触发机制涉及多系统交互作用，例如化疗药物会刺激肠嗜铬细胞释放5-羟色胺，激活肠道迷走神经传入纤维。处理时需要调整药物剂量或使用止吐剂，同时纠正基础代谢异常。
若出现频繁呕吐伴脱水症状（如尿量减少、皮肤弹性下降）或呕血、剧烈头痛等危急表现，应立即就医。建议记录呕吐物的性状、频率及伴随症状，就诊时避免自行服用强力止吐药物，以免掩盖病情发展。