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心绞痛的症状表现有哪些

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心绞痛的症状表现主要包括胸痛、胸闷、放射性疼痛、呼吸困难和伴随症状等,具体可能因病情程度和个体差异有所不同。若出现相关症状,建议及时就医明确诊断。

1、胸痛

心绞痛最典型的症状是胸骨后或心前区出现压榨性、紧缩性疼痛,常由体力活动、情绪激动诱发,疼痛可能持续数分钟,休息或舌下含服硝酸甘油后可缓解。部分患者描述为“胸口像被石头压住”。

2、胸闷

患者常感到胸部憋闷、压迫感或窒息感,尤其在活动后加重。这种不适可能伴随心慌或气短,严重时静息状态下也可能发作,提示病情加重。

3、放射性疼痛

疼痛可能向左肩、左上臂、颈部、下颌或背部放射,少数患者表现为牙痛或上腹部不适。这种牵涉痛易被误诊为其他疾病,需结合其他症状判断。

4、呼吸困难

心肌缺血导致心脏泵血功能下降时,可能出现呼吸急促、喘憋,尤其在平卧时加重,坐起后可稍缓解,常与胸痛同时发生。

5、伴随症状

部分患者会伴随冷汗、恶心、头晕或濒死感。不稳定型心绞痛还可能伴有心律失常、血压波动等表现,提示心肌缺血程度较重。

出现上述症状时,应立即停止活动并保持休息,舌下含服硝酸甘油无效或症状持续超过20分钟时,需紧急就医。日常应注意控制血压、血脂,避免过度劳累和情绪波动,定期进行心脏功能评估。

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