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月经血色发黑是什么原因

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

月经血颜色发黑可能是生理性原因所致,也可能与宫寒、气滞血瘀、妇科炎症等病理性因素有关。若症状持续或伴有其他不适,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

月经初期或月经即将结束时,经血量较少且在宫腔或阴道内滞留时间较长,血液中的血红蛋白被氧化,导致颜色变深。此时通常没有其他明显不适,属于正常生理现象,无需特殊处理。

2、宫寒

中医认为寒邪侵袭胞宫可能导致气血运行不畅,形成血瘀,使经血颜色发黑并伴有血块。患者还可能出现小腹冷痛、手脚冰凉等症状。一般可遵医嘱使用艾附暖宫丸、少腹逐瘀颗粒、桂枝茯苓丸等中成药调理,同时注意腹部保暖。

3、气滞血瘀

长期情绪抑郁或久坐不动等因素,可能引起气血运行受阻,导致经血颜色暗红或发黑,常伴随经期乳房胀痛、经血排出不畅等症状。通常可在医生指导下服用血府逐瘀胶囊、逍遥丸、益母草颗粒等药物改善血液循环。

4、妇科炎症

如子宫内膜炎、盆腔炎等疾病可能引起子宫内膜脱落异常,导致经血颜色发黑并带有异味,还可能伴随下腹坠痛、发热等症状。一般需进行抗感染治疗,可遵医嘱使用甲硝唑片、头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片等药物。

日常应注意观察月经周期、经量及伴随症状,避免过度节食或熬夜。若经血发黑持续超过3个月经周期,或伴有明显腹痛、发热等异常表现,需及时到妇科就诊,完善B超、性激素六项等检查,排除器质性疾病后再进行针对性治疗。

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