阴唇大小不一可能是生理性原因所致，也可能与外阴炎、外伤等病理性因素有关。若伴随红肿、疼痛等异常症状，建议及时就诊明确具体诱因。
1、生理性原因
阴唇大小不一是常见的生理现象，多数女性两侧阴唇存在轻微不对称，属于正常解剖差异。这种情况通常无瘙痒、疼痛等不适，无需特殊处理，日常注意外阴清洁即可。
2、外阴炎
长期炎症刺激可能导致阴唇充血肿胀，出现大小或形态改变。患者常伴有外阴瘙痒、灼热感、分泌物异常等症状。一般需遵医嘱使用克霉唑乳膏、红霉素软膏或聚维酮碘溶液等药物进行抗感染治疗，同时避免抓挠患处。
3、外伤
分娩撕裂伤、骑跨伤或外阴手术后瘢痕挛缩，可能造成阴唇形态异常。轻微外伤可通过高锰酸钾坐浴促进恢复，严重瘢痕组织增生者可能需要手术修复，如小阴唇整形术等。
若阴唇不对称伴随局部破溃、异常肿块或持续性疼痛，建议尽早就医排查外阴硬化性苔藓、尖锐湿疣等疾病。日常应穿着透气棉质内裤，避免使用刺激性洗剂过度清洁外阴部位。