黄体酮属于孕激素，是人体内天然存在的激素类药物。使用黄体酮一般不会直接导致发胖，但部分人群可能出现体重波动，通常与个体代谢差异或用药后暂时性水钠潴留有关。
黄体酮作为孕激素，可通过调节下丘脑-垂体系统影响水盐代谢，部分敏感人群可能出现轻度水肿，表现为体重增加。这种体重变化多为暂时性，随着药物代谢或停药后可逐渐恢复。此外，用药期间若未合理控制饮食热量或减少运动量，也可能导致脂肪堆积。临床数据显示，规范使用天然黄体酮制剂引发显著体重增加的比例不足5%。
使用黄体酮应严格遵循医嘱，不可自行调整剂量或延长用药周期。治疗期间建议保持低盐饮食，每日监测体重变化。若出现持续水肿或每月体重增幅超过2kg，需及时复诊评估。同时需注意保持规律作息和适度运动，有助于维持正常代谢水平。