破伤风通常是由于破伤风梭菌通过污染伤口侵入人体导致的感染。其感染途径主要包括接触污染源、深部伤口暴露以及伤口处理不当等因素。
1、污染伤口接触
破伤风梭菌广泛存在于土壤、动物粪便和生锈金属表面。当皮肤被带有这类污染物的尖锐物品刺伤，或开放性伤口直接接触污染源时，细菌可通过创面侵入人体。例如被带有泥土的铁钉扎伤时，细菌可能随异物进入组织。
2、深部或复杂伤口
窄而深的刺伤、碾压伤、烧伤等创面容易形成缺氧环境，破伤风梭菌的芽孢在缺氧条件下会转化为增殖体并大量繁殖。这类伤口常伴有组织坏死，为细菌提供了适宜的生长环境。
3、不洁伤口处理
未及时清创或消毒不彻底会增加感染风险。使用未经灭菌的器械处理伤口，或包扎时未保持创面清洁，都可能将细菌带入深层组织。特别是对于存在异物残留的伤口，细菌更易定植。
若出现较深伤口或被污染物损伤，建议及时用生理盐水冲洗创面，并用碘伏消毒。对于存在感染风险者，需在24小时内接种破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白，并完成疫苗全程接种。严重创伤患者应尽快到急诊科进行规范化处置。