大三阳的治疗方法主要包括抗病毒治疗、保肝护肝治疗、免疫调节治疗、定期复查与监测以及生活方式调整等，需根据患者具体病情在医生指导下制定方案。
1、抗病毒治疗
抗病毒治疗是控制乙肝病毒复制、延缓肝纤维化进程的核心措施。患者通常需遵医嘱长期服用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦酯片或丙酚替诺福韦片等核苷类似物，这些药物能有效抑制病毒DNA复制。对于部分符合条件的患者，可考虑聚乙二醇干扰素α进行有限疗程治疗。
2、保肝护肝治疗
当出现肝功能异常时，可短期使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊或双环醇片等保肝药物，通过抗炎、稳定肝细胞膜等机制改善肝脏功能。这类药物需在转氨酶水平显著升高时使用，不宜长期单独使用。
3、免疫调节治疗
胸腺肽肠溶片等免疫增强剂可辅助调节机体免疫功能，但对病毒的直接抑制作用有限。该治疗主要适用于免疫功能低下且无禁忌证的患者，需严格掌握适应症。
4、定期复查与监测
每3-6个月需检测肝功能、乙肝病毒DNA载量、甲胎蛋白和肝脏超声等，评估治疗效果并早期发现肝硬化、肝癌等并发症。治疗期间需密切监测药物不良反应，如肾功能、血磷水平等。
5、生活方式调整
严格戒酒，避免使用肝毒性药物。保持均衡饮食，适量摄入优质蛋白，控制脂肪摄入。规律作息，适度运动，保持情绪稳定有助于维持免疫功能。
治疗期间应遵医嘱规范用药，不可擅自停药或更改剂量。建议每半年进行肝硬度检测评估纤维化程度，育龄期患者需在医生指导下进行生育规划。若出现乏力加重、黄疸或腹胀等症状应及时就诊，警惕重型肝炎或肝硬化失代偿的发生。