降浊祛瘀颗粒作为中成药，其主要功效为调节体内代谢和改善循环，但单纯依靠该药物通常无法达到减轻20斤体重的效果。减肥需要综合调整生活方式，药物仅能起到辅助作用。
降浊祛瘀颗粒通过促进消化和利水渗湿的作用，可能帮助改善因代谢不畅或水肿导致的体重增加。其含有的中药成分如山楂、茯苓等，在中医理论中可辅助消除体内湿浊，但并非直接针对脂肪分解。体重的显著下降需依赖热量消耗大于摄入的基本原理，仅靠药物无法打破能量平衡。若存在病理因素导致的肥胖，如内分泌紊乱，需针对原发病进行治疗而非依赖单一药物。
建议通过合理控制饮食热量、增加运动量等科学方式减重，必要时可在医生指导下联合药物治疗。使用降浊祛瘀颗粒前应咨询中医师，根据体质辨证用药，避免盲目使用引发不良反应。短期内快速减重可能影响健康，建议以每月减重2-4公斤为宜。