是否需要再次接种狂犬疫苗需根据接种时间及暴露情况判断。若全程接种狂犬疫苗且在3个月保护期内,通常无需重复接种;若超过3个月或存在严重咬伤,则需加强免疫。
接种时间是最重要的判断标准。全程接种狂犬疫苗后,3个月内再次暴露可不接种,但需立即用肥皂水冲洗伤口15分钟以上。超过3个月但未满1年的暴露者,需接种2针加强针。超过1年者需重新全程接种。
伤口类型直接影响风险程度。皮肤无破损的接触无需处理,表皮轻微划伤需及时清洗消毒。穿透性咬伤、头面部损伤等三级暴露,除接种疫苗外还需注射狂犬病免疫球蛋白。动物是否为病犬需观察10日,期间可暂缓接种但需及时处理伤口。
建议暴露后立即用流动清水和肥皂交替清洗伤口,随后使用碘伏消毒。即使无需接种疫苗,也应及时至医疗机构评估伤口感染风险。特殊人群如孕妇、免疫缺陷者暴露后,应在医生指导下进行暴露后预防处置。