脱疽和阴疽在中医理论中均属于外科病症，但两者在病因、症状及治疗原则上有明显区别。脱疽多因热毒内蕴或气血瘀滞所致，而阴疽常由寒湿凝滞或阳虚痰阻引发，需根据具体表现进行针对性治疗。
1、病因不同
脱疽的病因多为湿热毒邪侵袭、长期吸烟、外伤或糖尿病等导致气血运行受阻，肢体末端失养。阴疽则主要因阳气不足、寒湿痰浊凝结于筋骨或肌肉深层，与体质虚寒、久病体弱等因素相关。
2、症状表现不同
脱疽早期可见患肢红肿热痛，皮肤出现瘀斑或溃烂，伴随间歇性跛行，后期可能出现趾端发黑、坏死。阴疽多表现为局部漫肿无头，皮色不变或暗沉，触之坚硬，疼痛较轻但病程较长，溃后脓液稀薄，难以愈合。
3、发病部位不同
脱疽好发于四肢末端，尤其是下肢足趾，常见于糖尿病足或血栓闭塞性脉管炎患者。阴疽常发生在肌肉深部、骨骼或关节，如附骨疽（骨髓炎）或流痰（骨结核）等疾病。
4、治疗原则不同
脱疽治疗以清热解毒、活血通络为主，可选用四妙勇安汤加减，配合外敷金黄散。阴疽需温阳散寒、化痰通滞，常用阳和汤为基础方，辅以艾灸、温熨等外治法促进气血运行。
若出现肢体疼痛、肿胀或皮肤颜色改变等症状，建议及时就诊中医外科，通过望闻问切明确诊断。治疗期间需戒烟、控制血糖，避免患肢受寒或外伤，遵医嘱进行药物和物理治疗，以改善预后。