冠状动脉粥样硬化性心脏病没有所谓的最佳治疗方法，通常需根据患者病情严重程度、病变部位等因素，选择药物治疗、介入治疗、外科手术、生活方式调整以及心脏康复治疗等综合方案，才能达到较好的治疗效果。
1、药物治疗
药物治疗是冠状动脉粥样硬化性心脏病的基础治疗方式。例如遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，可抑制血栓形成；阿托伐他汀钙片能调节血脂稳定斑块；酒石酸美托洛尔片有助于降低心肌耗氧量。对于急性发作的心绞痛，舌下含服硝酸甘油片可快速缓解症状。
2、介入治疗
冠状动脉造影显示血管狭窄超过75%时，可考虑支架植入术。医生通过导管将球囊送至病变部位扩张血管，随后植入金属或药物涂层支架维持血流通畅。该方法创伤较小，术后恢复较快。
3、外科手术
对于左主干病变、多支弥漫性病变等复杂情况，可能需要进行冠状动脉旁路移植术（搭桥手术）。医生通过取患者自身血管（如乳内动脉、大隐静脉）在主动脉和冠状动脉之间建立新的血流通道，能显著改善心肌供血。
4、生活方式调整
每日保持30分钟中等强度有氧运动，如快步走或游泳。采用低盐低脂饮食，每日食盐摄入控制在5g以内，增加全谷物和新鲜蔬果摄入。同时需严格戒烟并控制体重，体质指数建议维持在18.5-23.9kg/m²范围内。
5、心脏康复治疗
在专业指导下进行包括运动训练、营养指导、心理疏导在内的系统康复计划。通过心肺运动试验制定个体化运动处方，结合呼吸训练和放松技巧，帮助患者逐步恢复社会功能，降低再住院风险。
冠状动脉粥样硬化性心脏病患者应每3-6个月复查血脂、血糖等指标，定期进行心脏彩超和运动负荷试验评估病情。日常生活中需随身携带急救药物，避免寒冷刺激和情绪激动。治疗方案调整需经心血管专科医生全面评估，切勿自行增减药物或更改治疗方式。