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绝经期如何调理

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

绝经期的调理方法主要包括生活方式调整、激素替代疗法、心理调节、中医药调理以及定期健康监测等,需根据个体情况选择合适方案。这一阶段的生理变化可能伴随多种症状,需综合干预改善生活质量。

1、生活方式调整

日常需注意均衡饮食,增加富含钙质的食物如牛奶、豆制品,适量补充维生素D促进钙吸收。规律进行有氧运动和力量训练,如快走、瑜伽等,每周至少150分钟,有助于维持骨密度和心血管健康。同时需避免吸烟、过量饮酒及摄入咖啡因。

2、激素替代疗法

对于血管舒缩症状明显或骨质疏松高风险人群,可在医生指导下短期使用雌孕激素联合治疗。需严格评估血栓风险、乳腺及子宫内膜状况,采用最低有效剂量,治疗期间每6-12个月复查相关指标。

3、心理调节

通过正念冥想、呼吸训练等方式缓解焦虑情绪,参加社交活动保持人际联系。睡眠障碍者可进行睡眠卫生教育,保持规律作息。症状严重时可寻求专业心理咨询,认知行为疗法对改善情绪波动效果显著。

4、中医药调理

中医多采用补肾疏肝法,常用方剂如左归丸、逍遥散等。针灸选取关元、三阴交等穴位调节内分泌。需在正规中医师指导下进行体质辨识,避免自行服用含雌激素类的中药制剂。

5、定期健康监测

建议每年进行骨密度检测、乳腺彩超和妇科检查,每3年进行宫颈癌筛查。关注血脂、血糖代谢指标,及时发现心血管疾病风险。出现异常阴道出血或泌尿系统症状需及时就诊。

调理过程中应建立规范的随访机制,避免盲目使用保健品。非激素疗法如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于禁忌使用激素治疗的潮热患者。保持适度日晒促进皮肤合成维生素D,日常注意防跌倒措施预防骨折风险。

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