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阴道炎检查出加德纳杆菌意味着什么

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

阴道炎检查出加德纳杆菌可能与细菌性阴道病、正常菌群或混合感染等因素有关,需结合具体症状及检查结果综合判断。加德纳杆菌是细菌性阴道病的常见致病菌,但部分健康女性阴道内也可能存在少量此类菌群。

1、细菌性阴道病

加德纳杆菌过度增殖会导致阴道菌群失衡,引发灰白色稀薄分泌物并伴有鱼腥味,可能出现外阴瘙痒或灼热感。治疗时需抑制致病菌并恢复乳酸杆菌比例,通常遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素阴道乳膏或口服替硝唑片等药物,疗程约7天。

2、正常菌群

约20%无症状女性的阴道微生态检测可能显示加德纳杆菌阳性,若pH值正常且无其他病原体感染,可能属于阴道正常菌群组成部分。这种情况通常不需要特殊治疗,但需注意观察分泌物变化,保持外阴清洁干燥。

3、混合感染

该菌常与支原体、念珠菌等其他病原体共同存在。若同时检测出霉菌孢子或线索细胞阳性,可能出现豆腐渣样分泌物合并异味,此时需联合使用抗真菌药物如克霉唑阴道片,并配合甲硝唑制剂进行综合治疗。

出现检测异常时应复查阴道微生态评估,结合胺试验、线索细胞检查等结果明确诊断。治疗期间需避免性生活,勤换棉质内裤,完成规定疗程后需复查确认菌群恢复情况。若反复发作可能需调节阴道酸碱平衡,必要时可补充阴道益生菌制剂。

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