小孩头围偏小可能与遗传、宫内发育迟缓、小头畸形等因素有关，需结合具体情况进行评估。部分属于正常生理现象，但若伴随其他异常可能提示疾病风险，建议及时就医明确原因。
1、遗传因素
若父母头围较小，孩子可能因遗传基因影响出现头围偏小，属于正常生理现象。此类情况通常不会伴随智力或运动发育异常，只需定期监测头围增长曲线即可。
2、宫内发育迟缓
孕期营养不良、胎盘功能异常等因素可能导致胎儿头部发育受限。这类孩子出生后可能出现整体发育迟缓，需加强营养补充，定期评估身高、体重及神经发育情况，必要时进行康复训练。
3、小头畸形
因颅缝早闭、先天性感染（如巨细胞病毒）或基因突变导致的病理性头围过小，可能引发智力障碍、癫痫或运动功能障碍。典型表现为头围低于同年龄同性别均值3个标准差，需通过头颅超声、CT或基因检测确诊。
若发现孩子头围明显小于同龄儿童，建议尽早就医测量头围百分位数，完善发育评估和影像学检查。对于病理性小头畸形，需在出生后6-12个月内进行颅骨成形术干预，同时配合营养神经药物治疗和康复训练。日常应定期进行儿童保健体检，监测头围增长速度及神经发育里程碑。